目的 探讨血清脂蛋白(a)[lipoprotein(a),Lp(a)]和低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein cholesterol,LDL-C)在急性冠状动脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)接受经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)治疗患者预后评估中的应用价值.方法 本研究以2015年1月至2020年12月期间于扬州市江都人民医院住院的ACS且接受过PCI治疗的患者为研究对象,并在PCI治疗后的第一年内进行了随访.结合单因素和多因素Logistic回归模型,分析ACS患者接受PCI治疗后影响其预后的相关风险因素.联合Lp(a)和LDL-C以及相关影响因素构建不良预后的风险预测模型.此外,基于Spearman相关系数评估LP(a)与LDL-C和Gensini评分之间的相关性.采用ROC曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价预测模型.结果 本研究989例患者中有385例(38.9％)在随访期间发生心血管不良事件.单变量Logistic模型显示年龄、颈动脉斑块、PCI支架总长度、冠脉Gensini评分、LP(a)、甘油三脂和是否使用阿司匹林与ACS患者接受PCI后心血管不良事件相关.多变量Logistic模型显示年龄、颈动脉斑块、冠脉Gensini评分、LP(a)和是否服用阿司匹林与ACS患者接受PCI后心血管不良事件相关.Spearman相关分析显示LP(a)和LDL-C、LDL-C与冠脉Gensini评分存

作者：马开阳；徐日新

来源：心血管病防治知识 2023 年 13卷 3期