心房颤动(房颤)目前仍然是临床最常见的心律失常之一,是缺血性脑卒中的一项重要独立的危险因素.人群患病率0.5%左右,随着人口的老龄化,房颤的发生率逐年增加.60岁以上人群患病率可达6%,70岁以上人群患病率可这7% ~8%,80岁以上人群患病率高达10%[1],我国房颤总患病率为0.77%,而2010年欧洲心脏病学会指南提出房颤患病率已升高到1% ~2%,很多房颤患者因无症状而未获得诊断,使得房颤检出率偏低[2].房颤所致脑卒中的发病率也大幅度增加,占所有脑卒中的1/6,非瓣膜性房颤患者脑卒中的发生率是正常人的5倍,而瓣膜性慢性房颤患者脑卒中发病率是正常人的17倍[3].房颤患者一旦发生缺血性脑卒中,其致残率和致死率高.因此抗凝治疗是预防房颤患者发生脑卒中的最佳手段.目前对于房颤抗凝治疗有许多新的研究热点,包括新型抗凝药物、房颤导管消融、左心耳封堵术等.现就房颤抗凝新的研究进展做一综述.
作者:苏春芳
来源:心血管病学进展 2012 年 33卷 3期