围生期心肌病是一种特发性、妊娠相关的心肌病,病因还不清楚.其主要特征是既往健康的孕产期妇女,在妊娠晚期至产后5个月期间发生左心室收缩功能减退和心力衰竭.当妊娠晚期或产后早期出现心力衰竭体征时,要高度怀疑围生期心肌病,并早期开始防治.孕妇应避免使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂及华法林,因为这些药有可能致畸.一旦分娩,就应该进行标准的心力衰竭治疗.患过围生期心肌病的妇女再次妊娠复发本病的风险很高.该病因与妊娠相关,在诊断和治疗上具有一定的特殊性,近来有不少小规模的前瞻性研究认为溴隐亭治疗围生期心肌病有良好的疗效.现着重针对围生期心肌病的诊断、药物治疗的最新进展进行综述.
作者:柴丽娜
来源:心血管病学进展 2013 年 34卷 1期