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心房颤动是临床上常见的心律失常,其发生机制尚未完全阐明.近年的研究发现,心外膜脂肪组织与心房颤动的发生发展密切相关.心外膜脂肪组织导致心房颤动的机制可能为:(1)心外膜脂肪组织中存在大量的自主神经节,心外膜脂肪组织增加可导致自主神经活动紊乱,神经节内的交感神经元兴奋,释放更多的去甲肾上腺素,引起神经节附近的肺静脉及心房内的心肌细胞钙负荷增加,诱发早期后除极,从而形成肺静脉及心房内的异常放电,并可导致心房有效不应期缩短,使心房组织产生电重构.(2)心外膜脂肪组织是心房组织局部炎性介质的源泉,心外膜脂肪组织的增加可导致炎性介质过度表达促使心房肌纤维化的进展,并导致心房产生结构重构,为心房颤动的发生及维持提供了基质.

作者:郑涛

来源:心血管病学进展 2016 年 37卷 04期

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作者:
郑涛
来源:
心血管病学进展 2016 年 37卷 04期
标签:
心外膜脂肪组织 心房颤动 神经节 炎性介质
心房颤动是临床上常见的心律失常,其发生机制尚未完全阐明.近年的研究发现,心外膜脂肪组织与心房颤动的发生发展密切相关.心外膜脂肪组织导致心房颤动的机制可能为:(1)心外膜脂肪组织中存在大量的自主神经节,心外膜脂肪组织增加可导致自主神经活动紊乱,神经节内的交感神经元兴奋,释放更多的去甲肾上腺素,引起神经节附近的肺静脉及心房内的心肌细胞钙负荷增加,诱发早期后除极,从而形成肺静脉及心房内的异常放电,并可导致心房有效不应期缩短,使心房组织产生电重构.(2)心外膜脂肪组织是心房组织局部炎性介质的源泉,心外膜脂肪组织的增加可导致炎性介质过度表达促使心房肌纤维化的进展,并导致心房产生结构重构,为心房颤动的发生及维持提供了基质.