目前有越来越多的患者行心脏双腔起搏器植入,不论既往有无心房颤动发作,术后其发生率都较高.由于心房导线植入后,改变了双房间延迟区传导时间、心肌不应期离散度、正常心脏激动顺序,从而导致心房颤动的发生.已有许多动物实验及临床试验对心房不同位点起搏进行了研究,发现房间隔及上房间束起搏可以缩短P波及PR间期,甚至逆转心房重构,但对心房颤动发作及心房颤动负荷得出不同结论.经分析,研究结果的差异可能由于样本量不足、随访时间较短以及起搏部位不准确导致无效起搏等引起.
作者:关畅
来源:心血管病学进展 2018 年 39卷 3期