左心室重构是扩张型心肌病重要的病理生理基础,是神经内分泌系统异常激活介导下发生的心肌组织特征以及心室形态结构改变.随着对左心室重构、治疗后逆转重构现象的关注和深入研究,过去曾被忽视的左心室几何学构型再次成为近年的研究热点之一,尤其是利用心脏磁共振成像技术,获取球形指数、相对室壁厚度、左心室质量/容积,以及新型的重构指数、长轴应变等分析指标.逐渐增多的磁共振研究显示左心室几何学构型对扩张型心肌病有明确的预后价值,可能优于单独使用射血分数来进行危险分层,并发现几何学构型的改变与心肌纤维化的程度有显著的相关性,其临床应用价值仍需进一步的验证与拓展.
作者:孙嘉莲;梁耀丹;张庆
来源:心血管病学进展 2019 年 40卷 3期