目的 探讨经胸超声心动图在左束支区域起搏术中引导电极植入的方法及作用.方法 2019年7月-2019年8月在我院行左束支区域起搏的5例患者,术前经胸超声心动图拟定电极植入区域(靶区域)及植入路径.术中经胸超声心动图实时引导电极植入靶区域及植入深度,记录心电图特征、起搏参数、手术时间、X线曝光时间.结果 5例患者皆成功在经胸超声心动图实时引导下实施左束支区域起搏,4例电极植入靶区域,1例电极植入低于靶区域.其中1例患者电极穿孔入左心室,更换区域植入.5例患者手术时间(125.00±8.12) min,X线曝光时间(14.16±1.68) min,心室电极植入时间(24.80±7.01) min,心室电极植入X线曝光时间(8.93±1.84) min.术后1周、1个月、3个月随访起搏参数稳定,无导线脱位、穿孔、血栓及感染发生.结论 经胸超声心动图可引导左束支区域起搏术中电极植入,避免电极植入深度不足及电极穿孔等并发症发生.靶区域的制定,有利于促进左柬支区域起搏术式的操作统一.
作者：熊峰；邓晓奇；谭焜月；王淑珍；刘春霞；张丽娟
来源：心血管病学进展 2019 年 40卷 9期
