室性心律失常是导致心脏性猝死最重要的原因,其发生机制与心室肌细胞离子电流紊乱有密切关系.近期研究发现,神经元型钠通道也表达于心脏,是介导晚钠电流的重要通道,可通过以下机制触发室性心律失常:(1)神经元型钠通道活性异常增高引起内向电流增大,破坏动作电位平台期电位平衡,直接引起细胞膜去极化,发生早后除极.(2)神经元型钠通道与钙调控蛋白在T管微城内共定位,其介导的Na+内流通过增强钙调控蛋白功能引起舒张期Ca2+释放,发生迟后除极.(3)晚钠电流具有速率依赖性和分布异质性,可增大复极离散,构成功能性折返的发生基质.现就神经元型钠通道在室性心律失常发生中的作用做一综述.
作者：梁砚薷；李晶洁
来源：心血管病学进展 2020 年 41卷 1期
