目的:探讨急性脑血管疾病(脑出血、脑梗死)是否存在胰岛素抵抗(IR),以及高血糖、高胰岛素血症、胰岛素抵抗在脑血管疾病发生及预后中的意义.方法:选30例急性脑出血、50例脑梗死病人作为研究对象,测定空腹及葡萄糖负荷后2小时的血糖(GLU)、胰岛素(INS)、及C-肽(C-P),治疗30天后再次复查,并与健康对照组比较.结果:脑血管疾病急性期及恢复期血清INS、C-P水平均非常显著高于对照组(P＜0.01),空腹血糖水平均正常.脑出血组急性期餐后血糖水平升高、糖耐量(IGT)减低,与正常对照组比较有显著差异(P＜0.05),但恢复期餐后血糖水平降至正常.而脑梗死组急性期及恢复期餐后血糖水平均升高,IGT减低,与正常对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:急性脑血管疾病存在IR,脑出血餐后血糖水平升高为一过性,与应激有关,脑梗死的餐后血糖水平升高存在于急性期及恢复期,与应激无关.因而IR是脑血管疾病的独立危险因素.
作者：黄燕；梁可珍；张炳旺
来源：心血管康复医学杂志 2003 年 12卷 6期
