目的:探讨高血压病(EH)患者胰岛素抵抗(IR)对左心室肥厚(LVH)和几何构型的影响.方法:检测124例EH病人的左室重量指数(LVMI),相对室壁厚度(RWT) ,空腹血清葡萄糖(FSG)、空腹血胰岛素(FSI)浓度,并计算胰岛素敏感性指数(ISI). 依照LVMI及RWT的数值124例EH病人被分为左室正常构型(51例),向心性构型(30例),向心性肥厚型(22例),离心性肥厚型(21例).结果:RWT与年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均心率呈正相关(r=0.16~0.22,P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.24),LVMI与SBP、DBP呈正相关(r=0.16~0.20,P<0.05),与ISI不相关.向心性重构组和向心性肥厚组年龄、RWT 、HR、BMI大于正常构型组(P<0.05~<0.01),而ISI小于正常构型组(P<0.01).结论:胰岛素敏感性降低与EH患者左心室肥厚无关,与RWT增加密切相关;ISI可能是EH患者发生左室向心性构型的重要影响因素之一.
作者：陈鹏；张素勤；李嘉；官学强
来源：心血管康复医学杂志 2005 年 14卷 3期
