目的:探讨我国2002年1月中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会制订的慢性收缩性心力衰竭治疗建议对冠心病心衰患者住院治疗和预后的影响.方法:回顾性研究1999年1月~2004年12月6年间在我院心内科住院的所有冠心病慢性心衰病例资料,对比2002年指南发布前、后心衰患者住院治疗方法和预后的差异.结果:共有873例患者入选,指南发布前(1999年1月~2001年12月)401例,发布后(2002年1月~2004年12月)472例.指南发布前、后心衰患者的临床特征比较无统计学意义(P>0.05).指南发布后血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物的使用率较指南发布前显著提高(P<0.001),硝酸酯类、强心剂、利尿剂的使用率与指南发布前比较也有所变化,但差异未达统计学意义(P<0.05),指南发布后住院期间心力衰竭的病死率较发布前明显降低(P<0.001),再次住院率也显著降低(P<0.001).结论:我国慢性收缩性心力衰竭治疗建议显著提高了疗效,降低了其病死率和再次住院率.
作者:张舒娜;宋春玲
来源:心血管康复医学杂志 2007 年 16卷 2期