目的:观察用国产Amplatzer封堵器治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)前后心脏结构及血浆心钠肽(ANP)、脑钠肽(BNP)的变化,探讨经导管ASD封堵术的影响.方法:应用超声心动图测量36例ASD患者封堵治疗前、治疗后1 d、1月、3月、6月心脏结构参数,并分别测定相应时段血浆心钠肽、脑钠肽的浓度,另选取年龄及性别与之相匹配的健康人36例作为对照组.结果:同术前相比,术后1 d、1月、3月、6月,右房、右室内径明显缩小(P<0.05),而左室舒张末期内径在术后1月、3月明显增大(P<0.05),左室收缩末期内径、左房内径及左室射血分数在术前及术后没有明显变化.ASD组ANP、BNP水平在封堵前较对照组明显升高,在封堵1 d后开始显著逐渐下降,到6月后基本恢复至正常水平(P均<0.05).结论:经导管ASD封堵术减轻了右心的容量负荷,使右房、右室内径明显缩小,也可在短期内改善左室的几何构型,血浆ANP、BNP水平可以作为评价经导管ASD封堵术对心脏容量负荷影响的一项有效指标.
作者：陈刚；吴继雄；徐岩；程自平；王爱玲；朱润硕；史学功
来源：心血管康复医学杂志 2009 年 18卷 6期
