目的:探讨原发性高血压(EH)伴慢性肾功能不全患者心率变异性(HRV)特点.方法:选择EH患者50例,其中合并慢性肾功能不全患者22例为肾功能不全组,肾功能正常患者28例为肾功能正常组,进行24h动态心电图监测(Holter),分析HRV各项指标,应用HRV的时域分析和频域分析评价EH合并慢性肾功能不全患者心率变异性特点.结果:与肾功能正常组比较,肾功能不全组24h内正常窦性R-R间期标准差(SDNN)[(142.11±52.48)ms比(100.23±30.68)ms]、24h内连续每5min正常R -R间期平均值的标准差(SDANN)[(140.51±69.21)ms比(99.44±52.69)ms]、24h内差值超过50ms的连续正常的R-R间期数所占的百分数[PNN50(％)][(21.81±12.21)％比(15.49±10.21)％]、24h内相邻R-R间期差的均方根(rMSSD)[(36.44±30.29)ms比(28.67±21.3)ms]、高频成分的归一化值(HFnu)均明显降低[(42.97±19.11)比(29.41±3.89)],低频成分的归一化值(LFnu)[(52.81±12.26)比(80.32±16.69)]明显升高(P＜0.05).结论:原发性高血压伴慢性肾功能不全患者较单纯高血压患者自主神经功能受损更为明显,心率变异性可评估其预后.
作者：李永东；刘丹；杨泽栋；董春花
来源：心血管康复医学杂志 2012 年 21卷 4期
