目的:比较老年多支冠状动脉病变患者雷帕霉素洗脱支架植入(DES)与冠状动脉搭桥术(CABG)的远期疗效.方法:随机入选我院年龄大于75岁,并成功行择期血运重建的,有多支冠状动脉病变的住院患者322例,分为CABG组(160例),DES组(162例).随访5年的主要不良心脑血管事件(MACE).采用Kaplan-Meier方法估计无事件生存率.采用Logistic多元回归方法分析治疗对终点事件的影响.结果:322例随访率100%,与DES组比较,CABG组5年MACE发生率明显减低(18.52%比3.75%,P<0.05),再次血运重建率明显减低(12.3%比0.63%,P<0.01);两组间5年生存率无明显差异(98.8%比98.1%,P>0.05).结论:高龄老年多支冠脉病变患者CABG与雷帕霉素洗脱支架植入比较,二者生存率无显著差异;但CABG组的远期心脑血管事件发生率、血运重建率显著低于雷帕霉素洗脱支架植入组.
作者:武云涛;崔新娟;高迎春;陈艳梅;刘立新;曹丹阳;毕磊;崔振双;施冰;曹少军;曹晶晶;姚依群
来源:心血管康复医学杂志 2012 年 21卷 5期