目的:应用动态心电图(Holter)的心率变异性分析(HRV)和心率震荡(HRT)指标,评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的心脏自主神经功能,及监测OSAS患者心律失常的发生率.方法:对因鼾症就诊于我院的可疑OSAS者78例用多导睡眠图(PSG)行整夜(至少7h)睡眠检测,并同步进行Holter检查.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)病例被分为OSAS组(AHI≥5次/h,54例)和正常对照组(AHI＜5次/h,24例).对两组患者的HRV和HRT各指标进行分析,并记录心律失常发生情况.结果:与正常对照组比较,OSAS组HRV指标:低频功率谱[LF,(13.4±8.5)比(20.7±7.5)]、极低频功率谱[VLF,(9.2±2.5)比(12.7±3.1)]、高频功率谱[HF, (9.0±3.5)比(12.2±4.7)]、低频功率谱/高频功率谱[LF/HF, (1.4±0.5)比(1.8±0.7)]均明显升高(P＜0.05); HRT指标:HRT指标中震荡起始[TO, (-0.04±0.01)比(0.04±0.01]值明显升高,震荡斜率[TS,(7.6±3.1)比(4.2±1.5)]值明显降低(P＜0.05).OSAS组各种心律失常发生率均明显高于正常对照组(P均＜0.05).结论:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者存在自主神经功能调节障碍,且心律失常的发生率高于正常人.
作者：方爱娟；刘莹；周铭；孙步高
来源：心血管康复医学杂志 2013 年 22卷 1期
