目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对冠状动脉斑块形成患者血脂水平及斑块的影响.方法:150例经多层螺旋CT(MSCT)及冠脉造影确诊的冠状动脉斑块形成患者被随机分为阿托伐他汀低剂量组(10mg/d)、中剂量组(20mg/d)、高剂量组(40mg/d),每组50例,疗程16周,于治疗前后分别检测血脂及冠脉斑块大小及狭窄程度.结果:与治疗前比较,治疗16周后三组TC、TG水平均有明显下降;与低、中剂量组比较,高剂量组LDL-C[(3.52±0.43)mmol/L比(3.13±0.41)mmol/L比(2.23±0.52) mmol/ L]、TC[(5.06±0.65) mmol/L比(4.51±0.61) mmol/L比(3.97±0.50) mmol/ L]、TG[(2.02±0.86) mmol/L比(1.96±0.94) mmol/L比(1.57±0.77) mmol/ L]水平明显下降,HDL-C[(1.23±0.20) mmol/L比(1.25±0.17)mmol/L比(1.30±0.21) mmol/ L]水平明显升高,且斑块大小明显缩小[(9.82±1.93) mm2比(8.90±1.87)mm2比(7.00±1.81) mm2],P均<0.05;同时,高剂量组冠状动脉狭窄程度较中、低剂量组有明显改善(70%比60%比57.1%,P<0.05).结论:阿托伐他汀能有效改善血脂水平,大剂量疗效更佳,且能显著缩小冠脉斑块和狭窄.
作者:张铁;刘永平
来源:心血管康复医学杂志 2013 年 22卷 4期