目的:观察原发性高血压患者血压水平及左室肥厚与窦性心率震荡(HRT)的关系及临床意义.方法:125例原发性高血压患者行24h动态血压、动态心电图及心脏彩超检查,测得24h平均血压、震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)及左室质量指数(LVMI).根据结果患者被分为血压1、2、3级三组(46例、41例、38例)和无左室肥厚(74例)、左室肥厚(51例)两亚组,比较各组患者的TO和TS值.结果:TO值:高血压3级组TO值显著大于高血压2级及1级组[(-0.87±1.14)％比(-1.86±1.19)％比(-2.48±1.75)％],且高血压2级组显著大于高血压1级组(P＜0.05～＜0.01)；左室肥厚组较无左室肥厚组TO值[(1.08±1.19)％比(-0.15±0.45)％]显著增大,差异有统计学意义(P＜0.01).TS值:高血压3级组TS值显著小于高血压2级及1级组[(1.55±1.06) ms/RR间期比(2.33±1.48) ms/RR间期比(3.76±1.87) ms/RR间期],且高血压2级组显著小于高血压1级组(P＜0.05～＜0.01)；左室肥厚组较无左室肥厚组TS值[(3.02±1.08)ms/RR间期比(4.76±1.75)ms/RR间期]显著减小,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:原发性高血压患者血压越高,心率震荡异常越显著,合并左室肥厚者较无左室肥厚者心率震荡异常显著；心率震荡有助于判断预后,指导治疗.
作者：蔡艳；李东野；袁晓静
来源：心血管康复医学杂志 2014 年 23卷 1期
