目的:探讨老年人肺栓塞的临床特点及诊断。方法:对56例老年人肺栓塞的临床特点、心电图及诊断进行总结分析。结果:老年肺栓塞患者最常见症状为劳力性呼吸困难,有39例(69.6%),心电图有特征性变化12例(21.4%),56例患者行多层螺旋CT肺动脉造影,均发现肺动脉内血栓(100%);核素肺通气灌注扫描38例,提示有肺灌注与通气显像不匹配32例(84.2%);下肢深静脉超声发现静脉血栓26例(46.4%)。误诊情况:误诊26例(46.4%),误诊:呼吸系统疾病14例(53.8%),其中感染性休克8例,肺部感染6例;误诊为循环系统疾病12例(46.2%),其中急性冠状动脉综合征5例,心力衰竭4例,心源性休克3例。结论:老年人肺栓塞最常见症状为劳力性呼吸困难,少数患者心电图有特征性变化,肺动脉造影为主要确诊手段。
作者:蔡晓玉;赵嵘
来源:心血管康复医学杂志 2014 年 3期