目的：探讨心肌梗死后心力衰竭患者血清生长分化因子-15（GDF-15）水平的变化，及与心功能和心肌纤维化指标的相关性。方法：入选急性心肌梗死后心力衰竭患者100例为心衰组，健康体检者50例为健康对照组。检测并分析两组患者 GDF-15水平的变化，及其与心功能[左心室收缩期内径（LVESd）、舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）]和心肌纤维化相关指标[脑钠肽（BNP）、血清转化生长因子（TGFβ）、I 型前胶原氨基端肽（PINP）和Ⅲ型前胶原氨基端肽（PIIINP）]的相关性。结果：与健康对照组相比，心衰组血清 GDF-15[（623.56±70.21）ng/L 比（2003.53±163.2）ng/L]、TGFβ[（21.5±6.89）ng/ml 比（58.93±12.81）ng/ml]、PINP [（150.58±32.57）ng/ml 比（233.15±26.94）ng/ml]和 PIIINP [（17.56±8.72）ng/ml 比（48.64±9.28）ng/ml]明显升高（P＜0.05～＜0.01）。随着心功能分级的增加（II～IV），GDF-15的水平明显升高[（1521.32±98.23）ng/L 比（2311.92±108.52）ng/L 比（3023.54±129.36）ng/L，P 均＜0.01]。Pearson 相关分析结果显示，心肌梗死后心力衰竭患者血清 GDF-15水平与 LVEF 呈负相关（r＝-0.574，P ＜0.05），与 LVESd 和 LVEDd 呈正相关（r＝0.688，0.752，P 均＜0.05）

作者：刘灿君

来源：心血管康复医学杂志 2014 年 4期