目的：观察左西孟旦联合无创机械通气对急性心力衰竭急救的疗效。方法：120例急性心力衰竭患者按随机数字表法患者被均分为常规治疗组及左西孟旦组（左西孟旦＋无创机械通气），每组各60例。观察并比较两组患者72h后动脉血气分析中二氧化碳分压、氧分压、pH等指标的改善情况，入院第4d后 N末端前体脑钠肽（NTpro-BNP）的变化情况，并比较两组患者的死亡率。结果：治疗后，两组氧分压、平均动脉血压及NTpro-BNP水平均较治疗前明显改善；与常规治疗组比较，左西孟旦组氧分压[（78.2±9.4） mmHg比（86.2±10.5） mmHg]显著升高，平均动脉血压[（86.3±8.2） mmHg比（82.2±9.0） mmHg]、NTpro-BNP水平[（4340.5±540.7） pg/ml比（4012.1±426.3） pg/ml]显著下降（P均＜0.01）；左西孟旦组患者治疗的总有效率显著高于常规治疗组（86.7％比76.6％， P＝0.047）；随访的3个月中，左西孟旦组死亡率显著低于常规治疗组（11.7％比20.0％， P＝0.026）。结论：左西孟旦联合机械通气对急性心力衰竭患者急救效果显著，值得进一步推广及研究。
作者：胡国勇；徐丽娜
来源：心血管康复医学杂志 2014 年 5期
