目的：探讨冠脉介入治疗（PCI）对急性左室下壁和前壁心肌梗死患者血浆脑利钠肽（BNP）、醛固酮（Ald）水平及近期预后的影响。方法：分析治疗前212例急性下壁（140例）、前壁（72例）心肌梗死患者血浆BNP、Ald水平及与冠脉病变的关系；比较两组患者直接、延迟PCI治疗后血浆BNP、Ald水平的变化及对近期预后的影响。结果：PCI治疗前，与急性下壁梗死组比较，急性前壁梗死组患者血浆 BNP[（642.06±235.08） ng／L比（856.54±223.50） ng／L]、Ald[（50.26±5.23） ng／dl比（88.34±8.52） ng／dl ]水平、冠脉狭窄程度[（82.28±7.65）％比（90.64±7.54）％]及3支病变发生率（22.52％比39.66％）均明显升高（P均＜0.05）；直接和延迟PCI治疗后，血浆BNP、Ald水平明显下降（P均＜0.01），且直接PCI组较延迟PCI组血浆BNP[急性下壁梗死组：（216.93±119.86） ng／L比（453.75±107.54） ng／L ，急性前壁梗死组：（245.754±121.52） ng／L比（483.04±164.65） ng／L]、Ald[急性下壁梗死组：（40.09±6.55） ng／dl比（45.34±8.15） ng／dl ，急性前壁梗死组：（43.65±3.50） ng／dl比（50.43±9.21） ng／dl]水平下降更显著（P均＜0.01）；未行PCI治疗的患者近期死亡发生率明显高于行直接 PCI及延迟PC

作者：林佩璜

来源：心血管康复医学杂志 2015 年 2期