目的：分析急性心肌梗死（AMI）合并2型糖尿病（T2DM）患者应用三重强化抗血小板治疗的疗效与安全性。方法：选择100例AMI合并T2DM患者均分为常规治疗组（在常规治疗的基础上接受阿司匹林和氯吡格雷治疗）和替罗非班组（在常规治疗组基础上加用替罗非班）。检测比较两组患者的血小板计数（PLT）、血小板活化因子（PAF）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶事件（APTT）、纤维蛋白酶（Fg）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短分数（LVFS）、每搏输出量（SV）以及临床疗效的差异。随访半年，比较两组患者主要不良心脏事件（MACE）及各种出血事件发生率。结果：与常规治疗组相比，替罗非班组的PLT [（18.2±2.5）×109／L比（15.8±1.4）×109／L]及 PAF [（138.6±10.2）μg／L比（61.5±3.1）μg／L]显著降低（P＜0.05，＜0.01）；LVEF [（56.9±5.2）％比（64.2±4.6）％]、LVFS [（30.4±3.3）％比（39.8±4.5）％] 以及SV [（43.2±3.4） ml比（74.5±4.6） ml]、总有效率（76.0％比96.0％）显著升高（ P均＜0.05）。随访半年，两组的MACE发生率以及出血率均无显著差异（P均＞0.05）。结论：AMI合并T2DM患者接受三重强化抗血小板的治疗疗效显著，而不良反应及预后与常规的双重抗血小板治疗无显著
作者：王德伟；黄洁；杨海英
来源：心血管康复医学杂志 2016 年 1期
