目的:观察低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)术前水平对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心血管事件发生率的影响及其影响因素.方法:选择于我院接受PCI治疗的冠心病患者183例,根据患者术前LDL-C水平,被分为Q1(LDL-C 2.29～2.78 mmol/L)组(59例),Q2(LDL-C 2.79～3.27 mmol/L)组(57例)及Q3 (LDL-C 3.28～3.75 mmol/L)组(67例).随访1年,观察PCI术后心血管事件的发生率,及其影响因素.结果:(1)与Q1组比较,Q2组和Q3组空腹血糖(FPG)水平、吸烟率明显升高(P＜0.05或＜0.01);Q3组糖尿病患病率明显高于Q1组(P =0.024);(2)与Q1组比较,Q2、Q3组不良事件发生率逐步明显升高(6.78％比22.81％比29.85％,P均＜0.01);(3)Logistic多元回归分析发现,吸烟、糖尿病、人体质量指数(BMI) 、TC、TG及LDL-C是男性患者PCI术后再发心血管事件的危险因素(OR=1.124～8.269,P＜0.05或＜0.01);年龄、吸烟、糖尿病、FPG、收缩压、TC、TG及LDL-C是女性患者PCI术后再发心血管事件的危险因素(OR=1.005～1.533,P＜0.05或＜0.01);HDL-C是男女患者共同的保护因素(男:OR=1.413,P=0.001,女:OR=0.910,P=0.001).结论:术前LDL-C水平高的PCI患者术前就已存在严重的糖脂代谢异常,PCI术后心血管事件发生率也高.

作者：鞠闫宏；郑涛

来源：心血管康复医学杂志 2016 年 25卷 4期