目的：探讨急性心肌梗死（AMI）行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中再灌注性心律失常的特点及对预后的影响。方法：回顾性分析2013年1月～2014年12月在我院行直接PCI的180例AMI患者的病历资料。结果：112例患者发生再灌注性心律失常，发病率为62.22％，与年龄相关（ r＝0.614， P＝0.026），年龄越大越易发生再灌注性心律失常；其中单支血管病变患者再灌注心律失常的发生率明显高于多支病变患者（69.17％比48.33％， P＝0.021）。右冠状动脉梗死患者再灌注心律失常发生率明显高于左前降支组、左回旋支组（71.67％比61.67％比53.33％），两两比较差异均有统计学意义（ P＜0.05或＜0.01）。6 h内开通冠状动脉者再灌注心律失常发生率明显低于6～12 h开通者（47.62％比66.67％， P＝0.025）。再灌注性心律失常组在住院期间和术后6个月患者的死亡、再梗死及卒中与无再灌注性心律失常组比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论：急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗术中再灌注性心律失常率与血管病变支数、梗死血管类型及冠脉开通时间有关。
作者：刘鸿玲
来源：心血管康复医学杂志 2017 年 26卷 1期
