目的:研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭(IHF)及其对炎性因子的影响. 方法:收集来我院就诊IHF患者172例, 根据随机数字表法分为曲美他嗪组和联合治疗组(美托洛尔联合曲美他嗪), 各86例, 治疗30d. 评价两组治疗前后心功能、炎性因子、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平及生活质量(QOL)等的变化, 治疗1年后的脑梗塞发生率. 结果:治疗后, 与曲美他嗪组比较, 联合治疗组左室舒张末期内径[(50. 41±5. 06)mm比(47. 28±4. 83)mm]、左室收缩末期内径[(41. 57±4. 22)mm比(36. 72±3. 71)mm]明显减小, 左室射血分数[(44. 68±4. 51)％比(49. 79±4. 99)％]明显提高, NTproBNP[(3. 48±0. 35)ng/L比(3. 06±0. 32)ng/L]、H-FABP[(11. 41±1. 26)μg/L比(8. 55±0. 86)μg/L]、白细胞介素6[(53. 21±5. 36)ng/L比(43. 58±4. 44)ng/L]、肿瘤坏死因子α[(161. 97±16. 28)ng/L比(108. 27±10. 11)ng/L]、C反应蛋白[(15. 72±1. 59)ng/L比(11. 10±1. 12)ng/L]水平及QOL评分[(48. 75±4. 89)分比(43. 15±4. 33)分]均明显降低(P＜0. 05或＜0. 01). 联合治疗组总有效率明显高于曲美他嗪组(90. 70％比72. 09％, P=0. 002); 治疗1年后, 联合治疗组脑梗塞发生率明显低于曲美他嗪组(

作者：李海燕；王永春；牛慧；赵春玲；谢立娟；王国华

来源：心血管康复医学杂志 2018 年 27卷 1期