目的:研究维生素D联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖及Toll样受体4(TLR4)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平的影响.方法:选择我院收治的妊娠期糖尿病患者150例为研究对象.随机均分成常规治疗组(胰岛素降糖治疗,同时制定饮食和锻炼方案)和联合治疗组(在常规治疗组基础上给予维生素D治疗).30 d后,分别比较治疗前后两组血糖指标,血清TLR4、VCAM-1水平,脂肪细胞因子水平以及新生儿并发症发生情况.结果:治疗30d后,与常规治疗组比较,联合治疗组空腹血糖(FPG)[(4.93±1.05)mmol/L比(4.03±0.95)mmol/L]、餐后2h血糖(2hPG)[(7.38±1.28)mmol/L比(5.78±1.12)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbAlc)[(6.47±1.33)％ 比(5.31±1.01)％]、TLR4[(8.23±1.27)mU/L比(5.59±1.02)mU/L]、VCAM-1[(52.14±4.17)ng/ml比(40.17±4.02)ng/ml]、瘦素[(4.77±0.62)mg/L比(3.8±0.48)mg/L]水平均显著降低,脂联素[(6.84±0.91)mg/L比(11.26±1.50)mg/L]水平显著升高,P均=0.001;巨大儿(21.33％比9.33％)、黄疸(26.67％ 比12.00％)发生率显著降低(χ2=4.160,5.172;P=0.041,0.023).结论:维生素D联合胰岛素降糖疗法可显著降低妊娠期糖尿病患者的血糖、TLR4、VCAM-1水平,调节脂肪细胞因子水平,降低新生儿并发症发生风险.

作者：胡秋；周静；温牡丹；杨小燕；徐华珍；罗丽琼

来源：心血管康复医学杂志 2020 年 29卷 3期