目的:研究经皮冠脉介入治疗(PCI)术中使用Rebirth抽吸导管对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)高血栓负荷患者再灌注心律失常(RA)的影响.方法:入选因STEMI于我院行急诊PCI且梗死相关动脉闭塞特征为高血栓负荷的患者,随机分为直接血栓抽吸组(60例)和常规球囊预扩组(60例).观察两组PCI术中RA的发生情况和血栓脱落情况、术后即刻血流TIMI分级等.随访术后1个月内主要不良心血管事件(MACE).结果:与常规球囊预扩组比较,直接血栓抽吸组RA持续时间[(7.24±2.00)min比(5.03±2.41)min]、RA引起血流动力学改变相关临床症状比例(75.61％比52.63％)均显著减少(P依次=0.001、0.033).两组术中血栓脱落、术后即刻TIMI分级、术后ST段回落率和RA发生率均无显著差异(P均>0.05).术后1个月随访,两组MACE发生率无显著差异(P=0.564).结论:对STEMI高血栓负荷患者PCI术中使用血栓抽吸策略不降低再灌注心律失常的发生率,但可以缩短再灌注心律失常持续的时间,减少临床症状.
作者：李宏松；许向东；熊丹群；谢启海；陈霞；陈颖敏
来源：心血管康复医学杂志 2020 年 29卷 5期
