目的:研究肥厚型心肌病(HCM)心电图QTe/RR与磁共振扫描心肌延迟增强的相关性.方法:选择在本院诊治的76例HCM患者为研究对象(HCM组),同时另选在本院体检健康志愿者76例为健康对照组,比较两组心脏超声、心电图等指标,采用3.0T磁共振扫描分析患者心肌延迟强化部位具体信息,采用Spearman秩相关系数法分析HCM心电图QTe/RR与磁共振扫描心肌延迟增强的相关性,采用COX回归分析影响HCM发生的危险因素.结果:与健康对照组比较,HCM组左室舒张末期内径(LVEDd)[(46.12±5.19)mm比(40.05±5.33)mm]显著减小,室间隔厚度(IVST)[(9.52±1.87)mm比(16.31±3.26)mm]和左心室射血分数(LVEF)[(52.62±8.14)％比(59.45±8.20)％]显著增加(P均=0.001);R波振幅增高(0％ 比98.68％)、T波倒置(0％比100％)、ST段压低发生率(1.32％比100％)及QT间期离散度(QTd)[(31.15±5.34)ms比(53.07±10.92)ms]水平均显著升高,QTe/RR斜率[(0.18±0.04)比(0.13±0.02)]显著减小(P均=0.001);Spearman秩相关分析显示HCM患者心电图QTe/RR与心肌延迟增强发生呈显著负相关(r=-0.785,P=0.003);多因素COX回归分析显示QTe/RR和心肌延迟增强是影响HCM发生的独立危险因素(HR=3.311、3.215,P均=0.001).结论:HCM患者心室功能变化与心肌纤维化程度具有一定相关性

作者：陈源；黄姗

来源：心血管康复医学杂志 2020 年 29卷 5期