目的:研究血清胆红素水平与稳定型心绞痛(SAP)和急性心肌梗死(AMI)患病风险的关系.方法:我院的冠心病患者266例被选为冠心病组,依据疾病类型,冠心病组被分为AMI组(114例)和SAP组(152例),另选择同期健康体检者837例为健康对照组.比较各组间一般临床资料.根据血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平,又各分三层次,分析血清胆红素水平与冠心病患病风险的关系.结果:与健康对照组比较,冠心病组吸烟史、糖尿病比例、血清总胆固醇、低密度脂蛋白水平均显著升高,血清高密度脂蛋白水平显著降低(P均<0.01).多因素Logistic回归分析显示:血清DBIL为冠心病的SAP、AMI的独立保护因素(OR=0.45～0.72,P均=0.001),血清TBIL为SAP的独立保护因素(OR=0.94,P=0.001);血清DBIL水平越高,冠心病的SAP、AMI患病风险越低(OR=0.09～0.72,P均<0.01);血清TBIL水平越高,冠心病的SAP患病风险越低(OR=0.43～0.94,P<0.05或<0.01);血清DBIL水平每升高1μmol/L,冠心病患病风险下降42％;血清DBIL水平每增加1μmol/L,AMI患病风险下降28％;血清TBIL、DBIL水平每增加1μmol/L,SAP患病风险分别下降6％.结论:血清胆红素水平越高,稳定型心绞痛和急性心肌梗死患病风险越低.
作者：赵燕；任芳；刘雪侠
来源：心血管康复医学杂志 2022 年 31卷 2期
