目的:探讨日常生活活动能力(ADL)对急性冠脉综合征(ACS)患者预后的应用价值.方法:选择我院经急诊住院的209名ACS患者,根据其入院时ADL:巴塞尔指数(BI)分为BI低分(40例)、中分(62例)、高分(107例)三组,观察比较三组之间的临床相关指标、全球急性冠状动脉事件注册研究(GRACE)评分及预后.结果:在ACS患者中,与BI低分、中分组比较,BI高分组患者LVEF[(53.6±8.8)％、(57.1±9.7)％比(60.8±10.3)％]显著提高;年龄[(71.8±10.8)岁、(69.6±11.7)岁比(66.1±10.9)岁]显著较小,空腹血糖[8.7(6.9,12.7)mmol/L、7.9(5.9,13.3)mmol/L比6.4(5.4,9.0)mmol/L]、脑钠肽[488(214.5,977.4)pg/ml、322(136.7,693.5)pg/ml比166.9(47.7,338.5)pg/ml]、GRACE评分[(153.6±30.1)分、(147.8±28.0)分比(133.6±26.2)分]和死亡率(2.9％、1.4％比0％)均显著降低(P<0.05或<0.01).Spearman相关分析显示,GRACE评分与BI评分呈显著负相关(r=-0.322,P=0.001).在对可能的影响因素进行多变量Cox回归分析显示,入院BI与ACS患者全因死亡率独立相关(HR=0.504,P=0.047).结论:入院时由BI评估的ADL是ACS患者的独立预后因素,可用于预测ACS患者的死亡率,对ACS患者早期风险分层有重要意义.

作者：李芝霖；詹婷；文倩；丁玉兰；陈娅；王诗辉；曾懿；汪红霞

来源：心血管康复医学杂志 2022 年 31卷 3期