目的:研究急性心衰单元(AHFU)管理对急性心衰(AHF)患者的影响.方法:于我院治疗的153例AHF患者被随机分为常规管理组(76例)与AHFU组(77例,常规管理组基础上行AHFU管理),两组均干预6个月,对比两组干预前后血清miR-1表达水平、血清瞬时受体电位通道(TRPC)1水平及心功能指标;依据干预期间是否发生主要不良心血管事件,患者被分为预后良好组(96例)与预后不良组(57例),分析AHF患者预后不良的影响因素及上述指标对其预后的诊断价值.结果:与常规管理组比较,干预后AHFU组血清miR-1表达水平、LVEF升高更显著,血清TRPC1水平、LVEDV、LVESV降低更显著(P均=0.001).与预后良好组比较,干预后预后不良组LVEF、血清miR-1表达水平均显著降低,LVEDV、血清TRPC1水平均显著升高(P＜0.05或＜0.01).二元Logistic回归分析显示,LVEF、miR-1是AHF患者预后不良的独立保护因素(OR=0.363、0.296,P 均＜0.01),TRPC1 为独立危险因素(OR=8.882,P=0.004).ROC 曲线分析显示,miR-1、TRPC1、LVEF联合评估AHF患者预后的曲线下面积为0.887,灵敏度为88.30％,特异度为88.35％;联合检测的AUC均显著高于各项单独检测(P均＜0.01).结论:AHFU管理能显著改善AHF患者miR-1、TRPC1水平及心功能,且联合检查对AHF患者具较高诊断价值.
作者：魏亚朋；杨帆；周海燕；曹静
来源：心血管康复医学杂志 2023 年 32卷 4期
