目的评价心率变异性(HRV)在急性心肌梗塞(AMI)患者中的变化及其预后意义.方法 应用动态心电图对87例AMI患者和25例年龄相当的正常人及AMI患者死亡组和生存组24h HRV时域和频域指标进行对比分析.时域指标为:正常R-R间期标准差(SDNN),5min平均心率标准差(SDANN),5min R-R间期标准差的平均数(SDNN IDX),相邻R-R间期之差的均方根值(RMSSD),差值>50ms的百分比(PNN50);频域指标为:总频谱(TF),低频(LF),高频(HF),心率谱密度为ms2/Hz.结果 AMI组与正常组HRV时域和频域对比分析,所有指标均显著下降,时域中SDNN、SDANN、SDNNIDX和频域中HF下降尤为显著,AMI患者死亡组与生存组比较,各项指标进一步下降(P<0.05～0.001).结论 AMI患者植物神经活性减低,尤以副交感神经活性减低明显,且死亡者减低更显著.HRV可做为AMI患者独立的预后指标.
作者：李运清；李惟国；李云富；冯珍珍；刘阳贵；徐鹤梅；吴桂平；凌云
来源：新乡医学院学报 2000 年 17卷 2期
