目的 观察恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的疗效.方法 44例慢性重型乙型肝炎患者分为观察组与对照组,在综合性护肝治疗基础上,观察组22例口服恩替卡韦0.5 mg,每日1次;对照组22例口服拉米夫定100 mg,每日1次.疗程均3个月.观察患者病毒量、血清病毒标志物、生化学指标(ALT、TBIL、ALB、PTA)及病死率的改变.结果 治疗3个月后观察组和对照组血清HBV-DNA含量较治疗前明显下降(t观察组=5.012 8,t对照组=4.906 0,P<0.01),而观察组较对照组下降更明显(t=2.339 7,P<0.05);治疗3个月后对照组ALT、TBIL较治疗前显著降低(tALT=10.858 9,tTBIL=8.560 5,P＜0.01),ALB、PTA显著升高(tALB=6.197 5,tPTA=24.671 1,P＜0.01);观察组ALT、TBIL较治疗前显著降低(tALT=12.636 6,tTBIL=9.166 4,P＜0.01),ALB、PTA显著升高(tALB=8.921 5,tPTA=27.766 6,P＜0.01);且观察组ALT、TBIL明显低于对照组(tALT=2.461 2,tTBIL=2.335 7,P＜0.05),ALB、PTA明显高于对照组(tALB=2.520 1,P＜0 05;tPTA=3.101 2,P＜0.01).治疗3个月后观察组和对照组HBeAg血清学转换率无显著差异(χ2=0.00,P>0.05),观察组病死率明显低于对照组(χ2=4.13,P<0.05).结论 恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎优于拉米夫定.

作者：霍丽亚

来源：新乡医学院学报 2008 年 25卷 5期