目的 探讨3种短期胰岛素(Ins)强化治疗改善初诊2型糖尿病(T20M)患者胰岛β细胞功能的效果.方法 初诊T2DM 108例按患者自愿分为短期持续皮下胰岛素泵(CSII)组、门冬胰岛素加甘精胰岛素组(glar)、门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)组,每组36例,分别接受不同方式的胰岛素强化治疗2周.3组治疗前后测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h血糖(2hPG)、餐后2 h胰岛素(2hlns)及餐后2 h C肽(2hC-P),计算β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 与治疗前相比,3组治疗后FPG,2hPG,HOMA-IR均明显下降(P<0.01),Fins、FC-P、2hlns、2hC-P、HOMA-β明显升高(P<0.01).CSII组△FC-P、A2hC-P明显高于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组血糖达标时间明显短于glar组和诺和锐30组(P<0.05或P<0.01),CSII组胰岛素用量明显少于ghr组和诺和锐30组(P<0.05),CSII组低血糖发生频率明显低于glar组和诺和锐30组(P<0.05),而glar组和诺与税30组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种胰岛素强化治疗方案均可改善伴有高血糖的初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗,尤以CSII效果更好.
作者：王连伟；张大鹏；王想；汪建民
来源：新乡医学院学报 2009 年 26卷 2期
