目的 观察大剂量骨化三醇冲击治疗终末期肾病并发继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及其安全性.方法 将42例终末期肾病并发中、重度SHPT患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组21例.观察组患者给予大剂量骨化三醇冲击治疗,对照组患者给予常规剂量的骨化三醇治疗,疗程6个月,检测2组患者血钙、磷、甲状旁腺素(PTH)、血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)水平,并观察皮肤瘙痒改善情况.结果 所有患者均顺利完成治疗,无因明显的高钙血症及钙磷乘积过高而退出治疗者.治疗前2组患者血PTH、磷、钙水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗6个月后,观察组患者血PTH、磷水平显著低于治疗前(P＜0.05),血钙水平显著高于治疗前(P＜0.05);对照组患者治疗前后血PTH、磷、钙水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者血PTH、磷显著低于对照组(P＜0.05),血钙水平显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者皮肤瘙痒改善总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前2组患者Hb和HCT比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗6个月后Hb和HCT显著高于治疗前(P＜0.05);且观察组患者Hb和HCT显著高于对照组(P＜0.05).结论 大剂量骨化三醇冲击治疗能有效控制中、重度SHPT,改善患者皮肤瘙痒、贫血等症状,具有较好的疗效及安全性.
作者：陈荣全；高波
来源：新乡医学院学报 2013 年 30卷 12期
