目的 探讨危重肺部疾病早产儿肾上腺皮质功能不全与患儿预后的关系.方法 选择2013年7月至2015年7月黄冈市中心医院收治的62例危重肺部疾病早产儿,其中伴有肾上腺皮质功能不全的36例患儿作为观察组,肾上腺皮质功能正常的26例患儿作为对照组.检测2组患儿血清基础皮质醇、皮质醇峰值、皮质醇增值、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及血压、血糖、血钾、血钠水平,记录患儿支气管肺发育不良(BPD)发生率及病死率.结果 观察组患儿血清基础皮质醇、皮质醇峰值及ACTH水平均显著低于对照组(P<0.05),但2组患儿血清皮质醇增值比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿平均动脉压显著低于对照组(P<0.05),但2组患儿血糖、血钾及血钠水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组患儿BPD发生率分别为8.33% (3/36)和7.69%%(2/26),病死率分别为5.56%(2/36)和3.85% (1/26),2组患儿BPD发生率和病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 危重肺部疾病早产儿肾上腺皮质功能不全发生率较高,可引起患儿血压降低,但由于本研究样本量较小,肾上腺皮质功能不全对患儿血糖、血钾、血钠水平及BPD发生率、患儿病死率的影响仍需扩大样本量进一步研究.
作者:张群威
来源:新乡医学院学报 2016 年 33卷 5期