目的 通过检测多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓中调节性T细胞(Treg细胞)和辅助性T细胞17(Th17细胞)的比例,分析Treg/Th17比值变化在MM发病机制中的作用及其与MM临床指标的关系.方法 采用流式细胞术对新乡医学院第一附属医院血液科46例MM患者(观察组)和20例健康体检者(对照组)骨髓单个核细胞进行检测,分析Treg细胞和Th17细胞的比例及Treg/Th17比值的变化.采用酶联免疫吸附试验检测骨髓中白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-17(IL-17)和白细胞介素-6(IL-6)表达水平.同时,对患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(ALB)及血红蛋白(HGB)水平与Treg/Th17比值的相关性进行分析.结果 观察组患者骨髓中Treg细胞比例为(3.89±1.62)％,显著低于对照组的(12.07 ±3.03) ％(P＜0.05);Th17细胞比例为(1.72±0.67)％,显著高于对照组的(0.61±0.11)％(P＜0.05).观察组患者骨髓中Treg/Th17比值为4.87±1.71,显著低于对照组的17.07±4.17(P ＜0.05).与对照组比较,观察组患者骨髓中IL-10和TGF-β水平显著下降,IL-17和IL-6水平显著升高(P＜0.05).MM患者骨髓中Treg/Th17比值与β2-MG和LDH水平呈负相关(r=-0.681、-0.588,P＜0.01),与ALB和HGB水平无明显相关性(r=0.126、0.067,P＞0.05).结论

作者：韩效林；李敬东；王婉玲；杨翠；郜振兴

来源：新乡医学院学报 2017 年 34卷 6期