目的 探讨重症肺炎并发脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化的临床意义.方法 选择2014年4月至2017年3月新乡市中心医院呼吸重症监护病房(RICU)收治的50例重症肺炎并发脓毒症患者作为观察组,按患者的预后分为死亡组(n=32)和存活组(n=18).另选取同期50例体检健康者为对照组.观察组患者在入住RICU的第1、3、7天检测血清HMGB1和降钙素原(PCT)水平,并对患者进行急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分;对照组受试者体检时检测血清HMGB1、PCT水平.结果 死亡组和存活组患者平均动脉压、氧合指数、体温及白细胞计数比较差异均无统计学意义(P＞0.05).入住RICU第1天,观察组患者血清HMGB1及PCT水平均高于对照组(P＜0.05).死亡组患者各时间点HMGB1水平和APACHEⅡ评分均高于存活组(P＜0.05).入住RICU第1天死亡组与存活组患者PCT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),其余各时间点死亡组患者PCT水平均高于存活组(P＜0.05).观察组患者血清HMGB1水平与PCT、APACHEⅡ评分均呈正相关(r=0.562、0.460,P＜0.05).结论 重症肺炎并发脓毒症患者血清HMGB1水平升高,且死亡患者血清中HMGB1水平升高较存活患者更明显,因此,HMGB1可用于评估病情及判断预后.
作者：吴述光；侯小丽；马胜喜
来源：新乡医学院学报 2018 年 35卷 2期
