目的 探讨开腹手术史对腹腔镜结肠癌根治术效果的影响.方法 选择2013年1月至2016年1月驻马店市中心医院收治的36例有开腹手术史的结肠癌患者为观察组,并选择同期收治的80例无开腹手术史的结肠癌患者为对照组,2组患者均行腹腔镜结肠癌根治术.记录2组患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、清扫淋巴结数目、术后首次排气时间、术后首次进食时间、术后住院时间及并发症;所有患者术后随访2a,记录无病生存率.结果 观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组(P＜0.05);2组患者清扫淋巴结数目、术后首次排气时间、首次进食时间及住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组患者中转开腹率分别为19.44％(7/36)、8.75％(7/80),观察组患者中转开腹率高于对照组(x2=7.627,P＜0.05).观察组和对照组患者并发症发生率分别为22.22％(8/36)、10.00％(8/80),观察组患者并发症发生率高于对照组(x2 =4.856,P＜0.05).观察组和对照组患者术后2a无病生存率分别为47.22％(17/36)、51.25％(41/80),2组患者术后2 a无病生存率比较差异无统计学意义(x2=1.856,P＞0.05).结论 开腹手术史会延长腹腔镜结肠癌根治术的手术时间,增加中转开腹手术和术后并发症的风险.
作者：杨振方
来源：新乡医学院学报 2019 年 36卷 2期
