目的:探讨预防碘造影剂对老年患者肾功能造成不利影响的措施.方法: 96例经确认具有造影检查适应证的老年患者,在造影前进行造影剂相关性肾病(contrast medium-associated nephropathy,CAN)危险因素筛查,并根据患者所具有的可变危险因素分别予以控制血糖、血压、心力衰竭,补充血容量及纠正水、电解质平衡紊乱等对症治疗后方行造影检查,同时加强对具有不可变危险因素者进行临床不良反应的监测.观察患者应用造影剂前后肾功能的变化及有否发生CAN.结果:96例中27例基础肾功能异常者造影后血尿素氮水平降低,与造影前比较差异有统计学意义(P＜0.05),其他患者及其他指标均未见明显变化.全部患者均无发生CAN.结论:严格掌握造影检查适应证,重视筛查与发生CAN有关的危险因素,并在使用造影剂之前纠正其可变的不利因素,可避免对老年患者造成严重不良反应或发生CAN.
作者：宋京中；温宏
来源：新医学 2007 年 38卷 3期
