目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)在终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者血液透析前后的变化及其临床意义.方法:以10例符合K/DOQI专家组标准的慢性肾衰竭患者为观察组,分别于血液透析治疗前在未流经透析器的动脉端、透析后回输血液前静脉端采血,检测其血清NGAL、血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reative protein,hsCRP),同时与15名健康人(对照组)的血清NGAL水平作对比,并分析血液透析前后血清NGAL水平与血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、hsCRP的相关性.结果:血液透析前观察组血清NGAL水平明显高于对照组(P<0.01);血液透析后观察组血清NGAL水平比血液透析前有所下降(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).血液透析后观察组的血尿素氮、血清肌酐均比血液透析前明显下降(P<0.01),胱抑素C则略有升高(P<0.05),hsCRP无明显改变(P>0.05).血清NGAL与血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、hsCRP均无关(均为P>0.05).结论:ESRD患者血清NGAL水平明显高于正常人群.血清NGAL值明显升高有望作为血液透析适应证指标之一.经单次、普通血液透析后,血清NGAL水平明显下降,其下降幅度可作为评估血液透析充分性的参考指标
作者:姚于泓;何小洁;王琳;杨毅华;陈慎仁
来源:新医学 2009 年 40卷 9期