目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者炎症因子水平(IL-1β、IL-6、 TNF-α、CRP)及其与糖代谢、胰岛素抵抗的关系;并观察小檗碱干预治疗对T2DM患者炎症因子水平、糖代谢、胰岛素抵抗的影响.方法:检测60例T2DM患者(T2DM组)及体检正常的60名志愿者(健康对照组)血浆中的炎症因子水平、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白A1c(GHbA1c)、空腹胰岛素,比较两组的差异.多种细胞因子与空腹血糖、GHbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数、腰臀比的关系采用 Pearson相关分析进行分析.T2DM组再随机分为小檗碱和非小檗碱组各30例,给予小檗碱组格列吡嗪5 mg,2次/日,二甲双胍0.5 g,3次/日,小檗碱0.5 g,3次/日治疗;非小檗碱组除不用小檗碱外,其余用药与观察组相同,比较入组时和治疗3个月后两组血清中炎症因子水平、血糖及HOMA-IR的变化.结果:T2DM组各炎症因子的水平均高于正常组(P＜0.05).高敏CRP与各指标间均有相关性,TNF-α与腰臀比、空腹血糖、GHbA1c、HOMA-IR存在相关性,IL-1β、IL-6与空腹血糖、服糖2 h后血糖相关.治疗3个月后,小檗碱组血清中TNF-α、IL-6、CRP水平、空腹血糖、空腹胰岛素下降水平较非小檗碱组更为明显(P＜0.05).结论:慢性亚临床炎症与2 型糖尿病的发生及其糖脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有密切关系.小
作者：盛志新；谢丹红
来源：新医学 2010 年 41卷 3期
