矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所致的、以肺组织弥漫性纤维化为特征的全身性疾病.由于二氧化硅对免疫系统的影响,矽肺患者可合并一些自身免疫性疾病.矽肺合并类风湿关节炎的报道较少见,该文报道1例男性矽肺患者出现全身多关节肿胀疼痛2月余,入院检查发现多个免疫学指标异常,肺部CT可见多发而散在的圆形或类圆形阴影,考虑为Caplan综合征而非结核,进一步诊断明确为矽肺合并类风湿关节炎.患者已经出现肺部间质性病变,故不用免疫抑制药,而用小剂量激素控制症状.
作者：徐雪；薛愉；宣丹旦；万伟国；邹和建
来源：新医学 2012 年 43卷 8期
