目的：研究抗核糖体P蛋白抗体（ARPA）与神经精神狼疮（NPSLE）的关系。方法收集41例NPSLE患者（NPSLE组）和400例无神经精神表现的SLE患者（nSLE组），采用欧蒙斑点法检测并比较两组患者的血清ARPA，并分析ARPA与其他自身抗体的关系。在90例APRA阳性患者中选择52例联合肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗者（积极治疗组），以及38例仅使用泼尼松未予环磷酰胺治疗者（对照组），随访半年至1年，比较两组 nSLE 患者的 NPSLE 发生率差异。结果 NPSLE组的ARPA阳性率为51.2％，nSLE组的ARPA阳性率为17.3％，两组ARPA阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。ARPA与抗双链DNA抗体、抗核糖核蛋白抗体、抗Sm抗体和抗SSA抗体均呈正相关（P＜0.05或0.01）。积极治疗组的NPSLE 发生率明显低于对照组（4％比50％，P＜0.05）。结论 ARPA与NPSLE有关，联合肾上腺皮质激素和环磷酰胺积极治疗能有效降低ARPA阳性者的NPSLE发生率。
作者：龚艳晖；严跃红；黄莹；王瑞鑫；李显波；洪明
来源：新医学 2014 年 8期
