目的：探讨CT肺栓塞指数（PAOI）联合右心功能参数检测对急性肺栓塞（APE）患者肺栓塞严重程度的临床意义。方法经64层 CT 肺动脉成像（CTPA）确诊 APE 患者43例，依据 PAOI 分为重度（4例）、中度（9例）和轻度组（30例），并设立同期 CTPA 阴性患者25例为对照组，测定4组在 CT 上的右心室短轴最大直径（RVd）、左心室短轴最大直径（LVd），计算两者之比RVd ／LVd，同时检测脑钠肽、肌钙蛋白 I （cTnI）及 PaO2，比较组间的差异。结果与对照组比较， APE 患者 RVd、RVd ／LVd、脑钠肽和cTnI显著升高，LVd、PaO2有下降，APE 患者随着 PAOI 分组级别升高 LVd 逐渐减小，RVd、RVd ／LVd 逐渐增大，脑钠肽、cTnI 呈逐渐升高，氧合指标 PaO2逐渐降低，且差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论PAOI 联合右心功能对 APE 患者肺栓塞严重程度进行评价，有利于量化判定肺栓塞的严重程度，指导危险分级、临床合理治疗及预后评估。
作者：周磊；陈成水
来源：新医学 2015 年 1期
