目的：探讨胎盘中血管内皮生长因子（VEGF）及其可溶性受体1（sFlt-1）的变化与妊娠期高血压疾病的关系。方法采用半定量逆转录 PCR 法和免疫组织化学染色法检测20例正常人工流产绒毛组织、40例正常妊娠晚期、40例轻度子痫前期及40例重度子痫前期孕妇胎盘组织中VEGF 及 sFlt-1的表达及胎盘微血管密度（MVD）。结果子痫前期和正常妊娠孕妇绒毛或胎盘中均有VEGF、sFlt-1 mRNA 和蛋白的表达。正常妊娠早期组、正常妊娠晚期组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组 VEGF、sFlt mRNA 及蛋白表达水平两两比较差异均具有统计学意义（P 均＜0.01）。随着妊娠的进展，胎盘 MVD 逐渐增加，而在子痫前期孕妇中逐渐减少，组间两两比较差异均有统计学意义（P 均＜0.01）。轻、中度子痫前期胎盘组织中 VEGF 与 sFlt-1 mRNA 和蛋白表达水平均呈负相关（P均＜0.05）。各组绒毛或胎盘组织中 MVD 与 VEGF mRNA 和蛋白表达水平均呈正相关（P 均＜0.05），而与 sFlt-1 mRNA 和蛋白质表达呈负相关（P 均＜0.05）。结论VEGF 和 sFlt-1参与妊娠期高血压疾病的发生、发展，VEGF 和 sFlt-1在妊娠期高血压疾病的发病过程中可能存在着相反的关系，也就是VEGF 对妊娠期高血压疾病的发生具有保护作用而 sFlt-1则对其具有促进作用。
作者：张彩；游泽山；李理；李晓明
来源：新医学 2015 年 8期
