目的:观察 Cervista 高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测技术及 HR-HPV 分型对宫颈癌筛查的有效性及临床价值。方法对1000名妇女同时行液基细胞学(TCT)及 Cervista 技术检测 HR-HPV,对细胞学检测大于或等于 ASC-US 的患者行病理活组织检查(活检)。评价细胞学级别、病理学级别,记录不同 TCT 级别及不同病理学级别的 HR-HPV 分型(A9、A7、A5/A6),分析 HR-HPV 分型与 CINⅢ级或以上级别的关系。结果ASC-US 及以上级别者的 HR-HPV 阳性率均高于正常或炎症级别者,LSIL 及 HSIL 级别者的 HR-HPV 阳性率均高于 ASC-US 级别者,HSIL 级别者的 HR-HPV 阳性率高于 ASC-H 级别者,P 均<0.005。LSIL 及 HSIL 级别者 A9型阳性率高于正常或炎症级别者,HSIL 级别者 A9型阳性率高于 ASC-US 者,P 均<0.005。对细胞学结果为 ASC-US 及以上的246例患者进行活检,HR-HPV 的阳性率从炎症时的40.9%逐渐升高到 CINⅢ级别时的92.9%。CINⅡ、CINⅢ者 A9型 HR-HPV 感染阳性率均高于炎症及 CINⅠ者(P 均<0.005)。针对 CINⅢ或以上级别病变,HR-HPV 的敏感度为93.3%、特异度为48.8%,阳性预测值6.7%,阴性预测值99.0%,约登指数0.42。各 HR-HPV 分型中,HR-HPV A9的敏感度及约登指数较高。结论Cervista HR-HP
作者:陈新妹;王楚华;刘露晖;王栾玲;肖杏葵;郭晓琴
来源:新医学 2015 年 8期