目的 探讨加味四妙散汤剂(MSD)对急性痛风性关节炎的疗效及其可能的作用机制.方法 建立大鼠急性痛风性关节炎模型,将大鼠分为模型组、秋水仙碱组(PC组)、加味四妙散汤剂低剂量组(MSD1组)及高剂量组(MSD2组),另设立空白对照组(BC组),分别予相应药物灌胃,在0、6、24、48、72 h测定各组大鼠右踝关节肿胀指数;给药3 d后收集各组关节液,ELISA法检测IL-1β、IL-6、TNF-α的含量;处死大鼠,收集各组关节周围软组织制作病理组织切片,显微镜下观察炎症细胞浸润程度.结果 模型组在各时点的关节肿胀度均高于BC组(P均<0.05).与BC组相比,模型组大鼠注射尿酸盐后6 h关节肿胀,24 h肿胀达高峰.在注射尿酸盐 24 h后,PC组、MSD1组、MSD2组大鼠的关节肿胀度均比模型组降低(P均<0.05);MSD1组、MSD2组大鼠的关节肿胀度高于PC组 (P均<0.05);MSD2组的关节肿胀度均比MSD 1组降低(P均<0.05).模型组关节液中的IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平均高于BC组(P均<0.05).治疗后,PC组、MSD1组、MSD2组关节液中的IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平均低于模型组(P均<0.05).显微镜下见PC组、MSD1组、MSD2组关节软组织的炎症细胞浸润均较模型组减少.结论 MSD可能通过抑制炎症细胞的聚集、下调关节液中炎性细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的表达,减轻痛风
作者:刘璐;张全波;青玉凤;周京国;何泳龙
来源:新医学 2017 年 48卷 6期