目的 比较羟考酮和舒芬太尼麻醉诱导对腹腔镜下宫颈癌根治术患者免疫功能影响的差异.方法 将全身麻醉下行腹腔镜下宫颈癌根治术的60例患者随机分为羟考酮组(30例)和舒芬太尼组(30例).羟考酮组应用羟考酮行麻醉诱导,舒芬太尼组应用舒芬太尼行麻醉诱导.分别于麻醉诱导前30 min(T0)、手术结束时(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后72 h(T4)收集2组患者的血液标本.应用流式细胞仪检测T淋巴细胞(CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞)、自然杀伤细胞(NK)和B淋巴细胞水平,计算CD4+/CD8+,比较2组不同时间点上述指标的差异.结果 与T0比较,T1时2组的CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+均下降(P均<0.001).与羟考酮组比较,T2时舒芬太尼组的CD3+细胞、CD4+细胞更少,CD4+/CD8+更小,且B淋巴细胞也更少(P均<0.001),直到T4时,淋巴细胞才逐步恢复至麻醉前水平.结论 羟考酮麻醉诱导对腹腔镜下宫颈癌根治术患者免疫功能的抑制程度较舒芬太尼轻.
作者：朱国松；韩雪；张加强
来源：新医学 2017 年 48卷 8期
