目的 探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用.方法 前瞻性纳入RA患者,分别采用散射比浊法检测血清RF、ELISA检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗MCV抗体.若抗体水平升高但不超过3倍正常上限定义为低滴度阳性,若超过3倍正常上限定义为高滴度阳性.结果 共纳入148例RA患者,RF、抗CCP抗体和抗MCV抗体的阳性率分别为72.3%、74.3%和77.7%,高滴度阳性率分别为52.7%、54.7%和65.5%,其中抗MCV抗体高滴度阳性率明显高于RF和抗CCP抗体(均P<0.05).41例RF阴性的RA患者中,抗MCV抗体阳性率为46.3%.24例RF和抗CCP抗体均阴性的RA患者中,抗MCV抗体阳性率为33.3%,其中低滴度阳性的患者占8.3%,高滴度阳性者占25.0%.22例RF或抗CCP抗体至少1个低滴度阳性且均无高滴度阳性的患者中,抗MCV抗体低滴度阳性和高滴度阳性的患者分别占9.1%和59.1%.结论 抗MCV抗体对诊断RA尤其是血清学阴性的患者有一定的补充价值.
作者:杨莉娟;陈楚涛;张学培;马剑达;李红瑰;郑东辉;戴冽
来源:新医学 2020 年 51卷 9期